Il trattamento dell'artrosi prevede un approccio integrato e una combinazione di diversi metodi. La maggior parte delle tattiche di trattamento consistono nella corretta prescrizione dei farmaci. Possono essere integrati con metodi di medicina tradizionale.
Principali tendenze nel trattamento moderno dell’artrosi
Dopo un esame completo, che comprende la diagnosi principale e di accompagnamento, inizia il trattamento appropriato per l'artrosi.
Comprende i seguenti metodi:
- modifica dello stile di vita;
- correzione della droga;
- fisioterapia;
- chirurgia.
La scelta del metodo dipende dallo stadio della malattia e dal grado di distruzione delle strutture articolari. Innanzitutto, dovresti imparare le seguenti regole che renderanno il trattamento più efficace:
- Correzione del peso corporeo;
- Terapia fisica – esercizi che eliminano il carico statico sull'articolazione;
- Aumentare il livello di conoscenza della patologia nei pazienti;
- L'uso di accessori aggiuntivi (bende articolari, solette, bastone o ortesi);
- Fisioterapia.
La diagnosi viene effettuata da un ortopedico-traumatologo. Tuttavia, altri specialisti che forniscono consultazioni possono partecipare a questo processo:
- neurologo: la consultazione è necessaria in caso di danni alle strutture intervertebrali, sindrome radicolare, forte mal di schiena dovuto alla malattia;
- specialista in malattie infettive: esclusione della natura infettiva della malattia articolare;
- oncologo: esclusione di neoplasie maligne del tessuto osseo e articolare o di metastasi in queste aree;
- Osteoftisiatra: escludere la natura tubercolare delle lesioni ossee.
Durante la malattia viene effettuata la prevenzione delle complicanze della patologia e della sua progressione. Per fare ciò, è necessario utilizzare ortesi e fissare bende, monitorare il peso corporeo, l'alimentazione e consultare regolarmente un medico. Sono necessarie consultazioni con uno specialista curante almeno 2 volte l'anno.
L’efficacia del trattamento soddisfa i seguenti criteri:
- Arrestare la progressione della malattia;
- Le nuove articolazioni non sono coinvolte nel processo patologico;
- Il dolore diminuisce o scompare;
- Non ci sono segni di un processo infiammatorio;
- La qualità della vita, l'attività motoria e la capacità di lavorare migliorano.
Al contrario, ci sono caratteristiche del decorso della malattia che richiedono il ricovero in ospedale e la correzione delle tattiche per il recupero:
- sindrome del dolore persistente e intenso;
- grave infiammazione delle strutture articolari e periarticolari (la pelle sopra l'area interessata è calda al tatto, si osserva arrossamento, aumento delle dimensioni, dolore e limitazione dei movimenti).
Medicinali
La scelta di un complesso di farmaci dipende dalla fase del processo:
- Fase I – metodi di correzione non farmacologici, farmaci non steroidei e farmaci che rafforzano il tessuto cartilagineo;
- Stadio II – metodi di correzione non farmacologici, farmaci non steroidei e farmaci che rafforzano il tessuto cartilagineo, somministrazione intrarticolare della terapia di mantenimento;
- Stadio III – metodi di correzione non farmacologici, farmaci non steroidei e farmaci che rafforzano il tessuto cartilagineo, somministrazione intrarticolare di terapia di mantenimento, antidepressivi;
- Stadio IV – intervento chirurgico radicale che prevede l’escissione del tessuto interessato e l’installazione di un’articolazione artificiale.
Inoltre, in caso di forte dolore, vengono utilizzati analgesici e possono essere utilizzati vari unguenti per eliminare una grave infiammazione dei tessuti molli.
Il trattamento dell'artrosi viene effettuato secondo corsi stabiliti, la cui durata non può essere violata in modo indipendente. Anche se la situazione sembra migliorata, è necessario continuare ad assumere il farmaco, perché tende ad accumularsi nell’organismo. Allo stesso modo, non è possibile regolare autonomamente la dose del farmaco, né nella direzione di diminuirla né di aumentarla.
I farmaci devono essere assunti ogni giorno alla stessa ora. Caratteristiche della ricezione - secondo le istruzioni. Se il paziente è in cura per un'altra patologia, il medico deve analizzare l'effetto combinato di tutti i farmaci ed escludere combinazioni pericolose.
Droghe
Diamo un'occhiata ai principali gruppi ed esempi di farmaci.
Vengono forniti esempi; il medico curante può prescrivere altri rappresentanti di questi gruppi di farmaci.
- Analgesici.Sono utilizzati per alleviare il dolore, consentendo di ripristinare la libertà di movimento e migliorare la qualità della vita.
- Antifiammatori non steroidei.Riducono il dolore articolare, eliminano il gonfiore e il rossore dei tessuti molli, normalizzano la temperatura della pelle sopra l'articolazione e ripristinano la libertà di movimento.
- Condroprotettori.Contengono elementi di tessuto cartilagineo animale, che consentono di ripristinare la struttura dell'articolazione, delle superfici periarticolari, dei legamenti e della sinovia. Rallenta la progressione del processo e rafforza le articolazioni sane.
- Analgesico narcotico.Utilizzato per il sollievo di emergenza in caso di dolore intenso. Durata del ricovero: una volta, se necessario.
- Derivati dell'acido ialuronico.Un impianto viscoso contenente acido ialuronico viene inserito intrarticolare. Migliora la condizione dei legamenti, della sinovia e dei tessuti molli. Permette la ritenzione idrica, migliora la condizione delle fibre di collagene, rendendo i tessuti elastici, resistenti alle lesioni e alla distruzione.
- Glucocorticosteroidi.Utilizzato per gravi infiammazioni. Permettono di influenzare efficacemente la patologia e di agire rapidamente.
Uso di unguenti
Il trattamento dell'artrosi prevede l'uso di unguenti. In alcuni casi, alleviano le condizioni del paziente alleviando il dolore. Tuttavia, questo ha senso solo nelle prime fasi della patologia. Il fatto è che qualsiasi farmaco assunto dal paziente per via orale viene assorbito nel flusso sanguigno nel tratto digestivo e attraverso di esso agisce sul tessuto articolare. Se viene utilizzata la somministrazione intravascolare, l'effetto può essere raggiunto più rapidamente e anche l'effetto sulla mucosa viene eliminato.
L'applicazione del farmaco sotto forma di unguento o gel fa sì che il farmaco agisca solo sulla pelle e su un piccolo strato di tessuto molle sottostante. Il paziente deve capire che non influisce sull'articolazione, ma agisce solo in modo sintomatico.
A questo scopo vengono utilizzati i seguenti unguenti:
- contenenti farmaci non steroidei;
- contenente acido salicilico;
- contenente capsaicina.
Può anche essere un unguento o un gel a base di piante medicinali, che migliorano le condizioni dei tessuti molli e riducono la sensibilità. Può essere un unguento con mentolo, canfora, eucalipto o menta piperita.
Metodi tradizionali di trattamento dell'artrosi
I rimedi popolari implicano l'alleviamento delle sindromi patologiche. Non è possibile ottenere il pieno recupero da una malattia utilizzando tali tecniche; esse vengono utilizzate parallelamente alla terapia e alle procedure fisiche. Se si prendono solo farmaci fatti in casa, la malattia può progredire e il paziente perderà solo tempo.
I seguenti farmaci hanno un effetto sintomatico:
- impacco di radice di rafano grattugiata. Usato quotidianamente, in un ciclo di 7-9 giorni. Una pellicola e un panno caldo vengono posizionati sopra la polpa della radice. La durata dell'impacco è di 30 minuti;
- Un impacco di farina d'avena viene utilizzato secondo un principio simile. Per questo viene preparata una pasta cremosa di scaglie. Dopo che la miscela si è raffreddata, viene applicata al giunto;
- L'impacco al miele può essere lasciato durante la notte. È preferibile utilizzare il miele di campo;
- Una foglia di cavolo con uno strato di miele viene applicata sull'articolazione interessata. Riparare e lasciare durante la notte;
- mescolare la polvere di gesso con lo yogurt denso. Applicare sulla giuntura, avvolgere con pellicola e sopra con un panno naturale caldo. Lasciare l'impacco durante la notte.
Diagnostica
Un trattamento efficace dell'artrosi è possibile con una diagnosi corretta. A tale scopo vengono utilizzati i seguenti metodi:
- diagnosi clinica, che comprende i risultati dell'esame e dell'interrogatorio del paziente;
- Diagnostica a raggi X, per la quale viene esaminata un'articolazione sana e colpita e viene confrontata la loro condizione;
- metodi di laboratorio che consentono di escludere altre cause di patologia;
- analisi del liquido sinoviale;
- esame ecografico per l'infiammazione dei tessuti molli;
- tomografia per uno studio più dettagliato dei tessuti molli e delle strutture periarticolari.